Своей основной задачей они считают нормализацию кровотока. В основе работы остеопата – пальпация суставов и внутренних органов. Руками врач пытается «услышать», как работает, скажем, печень или кишечник, и с помощью надавливаний, вибрации и других манипуляций нормализует внутреннее кровообращение. КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТАМихаил Еремушкин,доктор медицинских наук, доцент кафедры травматологии, ортопедии и реабилитации РМАПО: – Остеопаты и хиропракты часто исповедуют почти сектантский подход, пропагандируют свое видение мира. Так, хиропракты заявляют, что все болезни от позвоночника. Да, многие, но далеко не все. В медицине нет волшебных палочек, и когда остеопат говорит: «Я вылечу все!» – следует сразу заподозрить неладное.
Если бы чудеса существовали, все бы давно были здоровы. Подходить к выбору метода лечения надо с головой, а не кидаться чего- то там вправлять. Ведь о том, что через 1–3 месяца после неквалифицированного лечения проблема может усугубиться, вас вряд ли предупредят. В идеале при лечении желательно сочетать и мануальную терапию, и массажные техники, и аппаратную физиотерапию, и лечебную гимнастику. Вот это разумный и взвешенный подход. В России остеопаты, как и хиропракты, в основном ведут частную практику.
КАК ОНИ ЛЕЧАТОстеопат оценит симметрию, осанку, положение частей тела относительно друг друга в покое и в движении. Остеопат не массирует и не растягивает: медленно, плавно кончиками пальцев воздействует на мышцы, связки, суставы, нервные сплетения. Иногда эти прикосновения почти неощутимы: грудные дети часто спят на сеансах. А вот сеанс у классического мануальщика приятным не назовешь.
Сначала врач прощупывает суставы, исследует их подвижность, оценивает кривизну позвоночника, развитие мышечной ткани, выявляет области наибольшего или наименьшего напряжения, болевые зоны. Сеанс начинается с массажа: считается, что работать можно только с расслабленным телом. Затем следует мобилизация: вы лежите на кушетке, а врач проворачивает, например, вашу руку в локтевом суставе. Следующий этап – манипуляция: движения в одном или нескольких суставах на пределе их возможностей. В «классике» и остеопатии нет стандартных лечебных курсов. Нормальная частота сеансов – раз в неделю, а то и в месяц».
Фактически для классического мануальщика достаточно 3–5 сеансов: за это время он либо решает проблему, либо понимает, что его методов недостаточно, и рекомендует какие- то другие – например, операцию или курс медикаментозного лечения. РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ЗАБЛУЖДЕНИЯМануальный терапевт – не более чем высококвалифицированный массажист. Мануальщик действительно владеет полным набором массажных приемов. Но, в отличие от массажиста, у него высшее медицинское образование, и он имеет право проводить манипуляции не только на мышцах, но и на позвоночнике и суставах.
Мануальная терапия – это больно. Манипуляции могут быть дискомфортны, когда приходится по просьбе врача принимать определенные позы. Но больно не должно быть ни в коем случае – ни во время процедуры, ни после.
Если после сеанса ломит все тело, это сигнал, что надо менять врача. После сеанса возможно временное ухудшение состояния. Наоборот, обычно после сеанса сразу заметны положительные сдвиги, утверждает Игорь Орлов, мануальный терапевт, врач- рефлексотерапевт. Например, пришли скрюченным, а уходите с прямой спиной.
Если легче совсем не стало, значит, процедура проведена неправильно. Из неприятных побочных эффектов возможно только легкое головокружение. Оно связано с перераспределением кровотока и проходит, если не делать резких движений. Чтобы убрать боль, достаточно пары- тройки визитов, а чтобы реабилитировать мышцы, потребуется от 9.
В первые две недели сеансы проходят через день, потом реже. Общие приемы хиропрактов – вытяжение, сгибание позвоночника или надавливание на отдельные его участки, а также массаж мест прикрепления сухожилий. Такая растяжка призвана наладить циркуляцию крови и лимфы, избавить от спазмов и зажимов. ПРОВЕРКА КАЧЕСТВАСловом, все запутано. Более того: многие специалисты используют приемы сразу нескольких течений – это мировая тенденция.
И как же выбирать врача? К какой бы технике вы не склонялись, важно помнить: мануальная терапия – вспомогательный метод лечения. И то, что даже внутри одной специальности врачи не могут прийти к согласию, – повод быть очень осторожным.
Убедитесь в квалификации доктора. По закону любой мануальщик должен сначала закончить мединститут и интернатуру (ординатуру) по неврологии либо травматологии и ортопедии.
Только после этого врач получает право пройти обучение мануальной терапии. У специалиста есть диплом о профессиональной переподготовке и сертификат, который продляется каждые 5 лет.
Именно эти документы – гарантия того, что перед вами настоящий специалист. Все остальные достижения, регалии, свидетельства об обучении за границей и участии в международных конференциях – лишь приятные бонусы. Узнайте, сколько лет доктор практикует в данной области. Хорошему остеопату, например, нужен не один год, чтобы выработать нужную чувствительность рук. Обратите внимание на то, как вас обследуют перед началом лечения. Хороший специалист к вам пальцем не прикоснется, не увидев общий анализ крови и биохимию, а также рентген и УЗИ проблемной зоны.
Особенная осторожность нужна при проблемах в шейном отделе позвоночника. Непрофессионал способен так усугубить их, что в результате может потребоваться серьезная операция. На каждого доктора есть свой пациент, на каждого пациента – свой доктор.